어깨는 유일하게 360도 회전이 가능한 관절 부위로 다른 관절보다 불안정한 구조를 가지고 있기도 합니다. 때문에 여러 질환이 발생하기도 하는데요. 대개 어깨 통증과 운동 제한을 일으키게 됩니다. 때문에 스스로 질환들을 구분하기 어려운 점이 있는데요. 어깨에만 오십견, 충돌증후군, 석회성건염, 회전근개파열 등이 증상이 나타나는데요. 정확한 구분을 위해 어깨 통증이 발생한다면 빠르게 병원을 찾는 것이 좋겠습니다. 오늘은 이러한 어깨 질환 중에서도 팔을 들어올렸을 때 통증과 마찰음이 발생하는 질환인 어깨 충돌증후군에 대해 광명 21세기병원에서 알아보도록 하겠습니다.
어깨충돌증후군은 우선 견관절의 구조에 대해 알아볼 필요가 있는데요. 보통 관절의 경우 안저ㅓ안정적으로 하중을 전달하기 위해 크고 두꺼운 인대가 관절을 단단히 고정하고 있는데요. 견관절의 경우 어깨 관절을 고정하면서도 큰 움직임을 감당하기 위해 인대 대신 여러 근육의 힘줄이 이 역할을 대신 하고 있습니다. 이러한 근육, 힘줄이 복잡하게 존재하는데 총 4개의 근육이 마치 하나의 조직처럼 움직이고 있습니다. 이러한 조직을 회전근개라고 하는데요. 이 회전근개 조직이 위의 견봉 뼈와 지속적인 충돌을 일으키는 질환을 어깨충돌증후군이라고 하고 있습니다. 이러한 충돌로 인해 어깨 통증이 발생하게 되는 것인데요.
어깨충돌증후군의 증상은?
견관절 사이가 좁아져 어깨 힘줄과 관절 뼈가 충돌하게 되면 염증이 생기게 되면서 어깨 통증이 나타나게 됩니다. 이는 특히 팔을 들어올렸을 때 삼각근 주변으로 통증이 발생하게 되는데요. 일정 각도에서 통증이 심하며 그 이상으로 들어올렸을 때 통증이 완화되는 경향을 보이고 있습니다. 또한 팔을 안쪽으로 돌릴 때 어깨 통증이 발생할 수 있으며 통증이 심해 수면 장애를 유발하게 될 수도 있습니다. 이를 오래 방치하게 되면 회전근개의 극상근이 지속적으로 눌리고 손상되며 회전근개파열로 이어질 수 있는데요. 때문에 어깨 통증과 어깨를 움직일 때마다 무언가 부딪히는 소리가 들린다면 해당 질환을 의심해보시고 빠르게 병원을 찾는 편이 좋겠습니다.
어깨충돌증후군의 원인은?
관절에 발생하는 질환은 대부분 퇴행성 변화에 의해 발생하기 쉽습니다. 어깨충돌증후군 또한 견관절의 기능을 원활히 하는 회전근개가 약화되며 기능에 이상이 생기면서 어깨 상완골과 견봉이 부딪히게 될 수 있습니다. 하지만 비교적 어린 나이에서도 직업적으로 팔을 많이 사용하거나 잘못된 자세, 특히 라운드 숄더인 경우 어깨 충돌증후군이 발생할 위험이 높게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 라운드 숄더는 양쪽 어깨가 앞으로 나와 흐트러진 자세를 의미하는데요. 이 경우 견봉 아래 공간이 극도로 좁아지게 되면서 해당 질환이 쉽게 발병할 수 있는 것입니다. 이외에도 선천적인 이상으로 인해 견봉에 문제가 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.
어깨충돌증후군의 치료는?
어깨충돌증후군을 치료하기 위해서는 우선 통증이 발생한 견관절의 상태를 살펴보아야 하는데요. 광명21세기병원에선 정밀 검사를 통해 충돌이 발생한 부위를 면밀히 살피고 비수술적 치료 방법을 먼저 진행하고 있는데요. 관절의 상태에 따라 약물치료, 주사치료, 물리치료를 통해 호전을 기대해볼 수 있습니다.
하지만 어깨 충돌증후군의 증상이 심한 경우나 회전근개손상으로 이어진 경우라면 수술적 치료가 불가피할 수 있습니다. 이 때에는 관절내시경 수술이 진행될 수 있는데요. 실시간 모니터링을 통해 관절 내부를 직접 살피며 진행되는 수술로 충돌을 일으키는 견봉 뼈를 다듬거나 인대, 골극 등의 장애물을 제거하여 관절 내부를 넓히게 됩니다.
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