[광명정형외과] 오십견, 어깨 관절 피로도 누적의 결과

[광명정형외과] 오십견, 어깨 관절 피로도 누적의 결과

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어깨 관절은 평소 자주 사용하는 관절인 만큼 퇴행성 변화의 속도가 빠르며, 이로 인해 어깨 통증을 호소하는 사람들이 많습니다. 특히 중장년층에서 어깨 통증을 호소하시는 분들이 많지만 대부분 간헐적인 통증으로 인해서 대수롭지 않게 넘기시는 분들이 많은데, 이를 방치할 경우에 오십견으로 이어질 가능성이 높아 주의가 필요합니다. 의학 정보가 넘쳐나는 요즘, 오십견 질환이 자연 치유가 된다고 알고 계시는 분들이 많지만 개개인마다 큰 차이를 보이기 때문에 치료를 받으시는 것이 좋은데요.

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오십견은 만성 어깨 관절의 통증과 운동 제한을 일으키는 흔한 질환 중 하나로 전체 인구의 약 2%에서 유발되고 있는 질환입니다. 동결견 또는 유착성 관절낭염이라고 하며, 대부분 특별한 외상이나 부상이 없이 발생하게 됩니다. 주로 50대 이상의 인구에서 자주 발생하는 질환이기 때문에 오십견이라는 별칭이 붙었지만 최근에는 다양한 원인으로 인해 비교적 젊은 층에서도 자주 발생하는 질환입니다. 오늘은 광명정형외과 광명21세기병원과 함께 오십견에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

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오십견의 발생 원인은?

위에서 언급했던 것처럼 아직까지 확실한 원인을 찾을 수는 없으나 오십견이 발생하는 위험 요인들은 존재하는데요. 오십견은 특별한 원인이 없이 일어나는 특발성 동결견과 다른 원인에 의해 발생하는 이차성 동결견으로 나누어 설명할 수 있습니다.

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특발성 동결견의 경우에는 특별한 원인이 없으면서 견관절 내의 연부 조직의 점진적인 구축으로 통증과 더불어 능동 및 수동적 관절 운동을 제한하는 질환입니다. 이차성 동결견의 경우에는 당뇨병이나 갑상선 질환, 경추 질환, 외상 등 다양한 원인에 의해 이차적으로 발생하는 원인을 이야기하는 것으로, 이는 다시 내인성과 외인성, 전신성으로 나누어 설명할 수 있는데요.

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내인성의 경우에는 견관절 주변의 외상 또는 염증 변화가 원인이 되어 발생하는 것으로 회전근개파열, 석회화 건염, 견관절 및 주위의 골절 등을 예로 들 수 있습니다. 외인성은 견관절 외부의 질환에 의해 발생하는 것으로 심장 질환이나 호흡기 질환, 경추 질환을 예로 들 수 있으며, 전신성은 대사성 질환에 의해 발생하는 것을 원인으로 보는 입장입니다. 이와 같은 원인들을 미루어 보았을 때, 대체적으로 하나의 단일한 원인으로 발생한다기보다는 다양한 원인에 의해 복합적으로 작용하면서 발생하는 것으로 생각됩니다.

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오십견의 증상은?

해당 질환의 증상은 어깨에 나타나는 심한 통증과 더불어 야간에 통증이 심해지며, 능동 및 수동적 관절 운동의 제한을 보입니다. 처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어하고 이후 팔을 앞으로 들기 힘들어지며, 바깥쪽으로 돌리는 행위도 제한될 수 있습니다. 일상생활에서 세수를 하거나 목덜미를 만지는 것이 힘들어지며, 머리를 감거나 빗는 행위의 제한, 블라우스 단추를 끼우는 행위 등에 제한을 보입니다.

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오십견은 발현 시기나 증상에 따라서 총 3기로 나누어 설명할 수 있는데, 1기는 최초 오십견 발현 시기부터 3개월까지의 기간을 의미하며, 지속적으로 어깨 통증이 심해지며, 스스로 어깨를 움직이는 능동적 관절 운동의 제한이 심하게 됩니다. 처음에는 어깨를 사용할 경우에 통증을 느끼지만 점점 증상이 진행되면서 어깨를 움직이지 않더라도 통증을 느끼시는 분들이 많습니다. 2기는 보통 3개월~12개월까지의 기간을 의미하며, 어깨 관절을 사용하지 않을 경우에는 통증이 완화되나 만성 통증과 함께 실제적으로 수동적 관절 운동의 제한을 보이게 됩니다. 3기는 12개월~18개월까지의 기간을 의미하며, 통증이 경미해지는 기간입니다. 하지만 관절 운동 범위를 스스로 극복하려는 시점에서 통증을 느끼게 되며, 통증 없이 관절 운동 범위가 늘어난 느낌을 받을 수 있으나 오십견 질환에 노출되기 전의 관절 운동 범위를 완전히 회복하지는 못합니다.

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오십견의 치료법은?

광명 정형외과 광명21세기병원에서는 오십견 증상이 나타나는 경우에 통증이 심각하기 때문에 우선 통증을 감소시킬 수 있는 주사 치료나 약물 치료 등을 이용해 증상의 개선을 기대할 수 있다고 합니다. 특히 오십견의 경우에는 어깨 관절 운동 범위를 체크한 후에 치료법을 고려하게 되며, 대부분 어깨 전체적으로 통증을 호소하시는 분들이 많기 때문에 정확한 진단을 위해서는 병원에 내원하셔서 진단을 받으시는 것이 좋습니다. 만약 어깨 통증이 심하거나 이로 인해 일상생활에 큰 불편함을 겪고 있다면 수술적 치료를 고려해야 하는데, 이때 어깨관절내시경 수술이 효과적일 수 있다고 합니다.

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어깨관절내시경 수술은 문제가 되는 어깨 관절 부위에 1cm 미만의 조그마한 구멍을 내어 직경 2~6mm 관절경을 삽입한 후에 병변 부위를 정확히 파악하고 치료하는 수술법입니다. 해당 수술법의 장점은 MRI로도 진단을 내리기 어려운 부분까지 확인이 가능하며, 실시간 모니터링을 통해 병변 부위를 확인하기 때문에 정상 조직을 건드릴 확률이 낮습니다. 또한, 수술 절개 부위가 적어 일상생활로 빠르게 복귀하실 수 있으며, 어깨나 무릎 질환뿐만 아니라 다양한 관절 질환에도 사용될 수 있어 적용 범위가 넓습니다. 이외에도 최소 절개로 진행되기 때문에 출혈이 적으며, 감염의 위험성이 낮습니다.

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광명정형외과 광명21세기병원에서는 척추나 관절 질환에 대해서 풍부한 임상 경험을 바탕으로 정확한 진단과 적절한 치료법을 제공하기 위해서 노력하고 있으며, 코로나19로 인해 철저한 방역과 소독을 진행함과 동시에 전 직원이 월 1회 코로나 전수 검사를 받을 수 있도록 하였습니다. 또한, 병원에 내원하시는 환자분들이 치료에만 전념하실 수 있도록 깨끗한 원내 환경 조성을 위해 노력하고 있습니다. 지금 어깨 관절에 통증이 지속되시거나 오십견 증상이 의심되시는 분들이라면 광명 정형외과 광명21세기병원으로 내원하시어 상담을 받아보시는 것은 어떨까요?

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