복잡한 구조로 되어 있는 어깨 관절, 통증이 발생한다면? 회전근개파열일 가능성 높아 <광명정형외과>
우리 몸에서 운동 범위가 가장 큰 관절 부위는 바로 견관절, 즉 어깨 관절입니다. 어깨 관절은 운동 범위가 넓고 움직임이 가장 자유로운 만큼 노화도 빠르고 구조적으로 불안정해 부상의 위험이 더욱 높다고 할 수 있습니다. 어깨는 인대와 근육이 서로 복잡하게 얽혀 있어 조금이라도 이상이 발생하는 경우에는 통증이 발생하면서 심하면 운동 장애까지 발생할 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 특히 요즘처럼 밤낮의 기온차가 심하게 벌어지는 경우에는 신체의 적응력이 날씨를 따라가지 못해 어깨 질환에 노출될 수 있는데, 그중 하나가 바로 회전근개파열입니다.
회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근을 통틀어 지칭하는 것으로 어깨 관절의 회전 운동이나 안정성을 유지해 주는 역할을 하는데, 이 근육들 중 하나 또는 그 이상의 근육에서 파열이 일어나는 것을 회전근개파열이라고 합니다. 대부분 어깨 통증이 발생하는 경우에 오십견 질환을 의심하시는 분들이 많지만 석회성건염이나 회전근개파열, 어깨충돌증후군 등 다양한 질환들이 존재하기 때문에 정확한 진단을 받으신 후 치료를 받으시는 것이 좋습니다.
회전근개파열, 연령에 따라 원인에 차이를 보인다.
위에서 이야기했던 것처럼 나이에 따라 약간씩 발생하는 원인에 차이를 보일 수 있는데, 50대 이상의 연령층에서는 노화에 의한 퇴행성 변화를 겪으면서 어깨 힘줄 구조가 약해져 자연스럽게 파열되는 경우가 있습니다. 하지만 최근에는 건강에 대한 관심이 높아진 젊은 층들이 다양한 스포츠 활동을 하다가 발생하는 외상으로 인해 해당 질환이 발생할 수 있는데요.
광명정형외과 광명21세기병원에서는 어깨 관절은 평소에 자주 사용하는 부위이기 때문에 피로감이 다른 부위에 비해 누적되어 있을 수 있기 때문에 퇴행성 건염이나 혈관의 감소로 인해 힘줄의 구조가 약화된 상황에서 가벼운 외상을 당하거나 사소한 움직임에 의해 회전근개파열이 일어날 수 있다고 합니다. 일반인들에게도 자주 발생하는 질환이지만 특히 어깨 관절을 많이 사용하는 운동선수나 택배업에 종사하시는 분들 등은 어깨에 있는 연부 조직들이 스트레스를 받아 회전근개파열로 이어지는 경우가 많습니다.
회전근개파열, 근력 약화를 동반할 수 있다.
회전근개파열이나 오십견, 석회성 건염 등 흔히 어깨에 발생하는 질환들은 모두 공통적으로 어깨 통증을 일으키는 것이 주요 증상이지만 회전근개파열은 이에 더하여 근력의 약화를 동반할 수 있는데요. 어깨 통증의 경우에는 대부분 팔의 위쪽 부분인 삼각근 쪽에서 발생하는 경우가 많으며, 이는 몸을 바로 세우면 통증이 감소하지만 누운 자세에서는 통증이 있는 쪽으로 돌아눕지 못해 수면 장애를 일으키기도 합니다.
또한, 어깨가 자주 결리거나 팔을 위로 들어 올리는 경우에 통증이 심각해지는데, 꼭대기까지 올리는 경우에 삐걱거리는 소리가 날 수 있습니다. 만약 회전근개가 완전히 파열된 경우라면 팔을 지면과 평행이 되도록 하는 자세를 유지하기 힘들 수 있습니다. 회전근개파열은 관절 운동 제한은 뚜렷하지 않으나 운동 제한이 발생하는 경우에 수동적 관절 운동은 정상적이지만 능동적 관절 운동이 제한되는 현상이 발생할 수 있습니다.
회전근개파열을 치료하는 효과적인 방법은?
광명정형외과 광명21세기병원에서는 회전근개파열을 정확하게 진단하기 위해서는 관절조영술로 확인하는 방법이 가장 정확할 수 있으며, MRI나 X-RAY 등의 영상 기기 장치를 이용하여 진단을 받는 것이 효과적일 수 있다고 합니다. 부분적인 파열이 일어났을 경우나 증상의 정도가 심각하지 않다면 주사 치료나 약물 치료 등의 보존적 치료법을 이용할 수 있습니다. 하지만 증상의 정도가 심각하거나 완전한 파열이 일어났을 경우라면 어깨관절내시경 수술을 통해 치료를 하는 것이 효과적인 방법이 될 수 있습니다.
어깨관절내시경 수술은 손상된 관절 부위에 약 1cm 미만의 작은 구멍을 만든 후에 2~6mm 관절경을 관절 속으로 삽입하고, 관절경을 이용해 손상된 부위를 정확히 확인한 후에 치료하는 방법을 말합니다. 해당 치료법은 수술 절개 부위가 작아 일상으로 복귀가 빠르며, 수술 후에도 흉터가 거의 남지 않습니다. 또한, 출혈이 적으며, 감염의 위험성이 낮으며, MRI로도 진단을 내리기 힘든 부분까지 정확하게 진단이 가능합니다. 이외에도 어깨나 무릎 등의 다양한 관절 질환에 적용할 수 있는 치료법입니다.
광명정형외과 광명21세기병원에서는 척추나 관절 질환에 대한 풍부한 임상 경험을 바탕으로 정확한 진단과 적절한 치료법을 제공할 수 있도록 노력하고 있습니다. 또한, 최근 다시 확산되고 있는 코로나19로 인해 전 직원들이 월 1회 코로나 전수 검사를 받도록 하였으며, 철저한 방역과 소독을 진행하고 있습니다. 지금 어깨 관절의 통증이 지속되시거나 회전근개파열이 의심되신다면 광명정형외과 광명21세기병원으로 내원하시어 상담을 받아보시는 것은 어떨까요?
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