[철산정형외과] 어깨에 돌이? 석회화건염

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신체에 돌이 발생할 경우 대부분 큰 통증을 유발해요. 신장, 방광, 요도 등의 결석이 생기는 요로결석이나 담낭에 돌처럼 딱딱한 결정이 생기는 담석증 같은 질환을 쉽게 떠올리게 되는데요. 하지만 장기가 아닌 어깨에도 돌이 발생할 수 있으며 이를 어깨 석회화건염이라고 해요. 이는 어깨 관절 내부에 석회가 형성되어 통증을 유발하는 질환으로 무증상인 경우도 있으니 석회가 자연적으로 흡수되는 과정에서 극심한 통증을 유발하는 경우가 많아요. 이때 응급실을 찾을 정도의 통증을 유발하기 때문에 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.

 

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석회화건염은 증상에 따라 4단계로 구분할 수 있어요. 1단계인 형성기에는 힘줄의 일부에서 변형된 조직에 의해 석회화가 발생하게 되며, 휴식기에는 석회가 안정적으로 유지되는 시기로 크기가 작을 경우 특별한 증상이 나타나지 않아요. 하지만 흡수기에 들어서며 석회가 치약처럼 무른 상태로 흡수가 일어나면서 염증이 발생하게 되는데 이때 극심한 통증이 발생하게 됩니다. 마지막으로 석회화 후 단계에서는 석회가 흡수된 후 힘줄의 재생반응이 나타나는 시기입니다.

 

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석회화건염은 3대 어깨 질환 중 하나로 꼽힐 정도로 흔하게 발생하는 질환이지만, 아직 명확한 발병 원인은 밝혀지지 않았는데요. 하지만 노화에 의한 회전근개의 퇴행성 변화나 지나친 운동, 과로, 혈액 공급 저하로 인해 힘줄 세포의 변화 등이 원인으로 지목되고 있어요. 이중 퇴행성 변화가 영향을 준다고 알려져 있는데, 이는 회전근개 힘줄이 노화되며 세포 내부에 칼슘이 축적되고, 이가 돌처럼 침착되면서 어깨 석회화건염이 발생한다고 했어요. 그런데 40~50대 이후의 연령대에서 이 질환이 발생할 경우 오십견이라 생각하고 어깨가 아파도 참고 견디는 분들이 많았습니다. 이러한 경우 증상이 악화하여 만성 통증 및 회전근개파열 등으로 이어질 수 있어 초기에 치료받는 것이 중요합니다.

 

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이러한 석회화건염의 경우 3단계 흡수기에 들어 통증이 나타난다고 하였는데요. 이는 석회가 녹아 몸에 흡수되는 과정에서 화학물질을 내뿜기 때문인데, 이러한 이유로 화학적 종기라고도 했어요. 이러한 흡수기에 경우 어깨 끝 쪽을 누르거나 밤에 통증이 심해지고, 칼로 찌르는 듯한 통증이 나타나기도 했습니다.

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기존에 어깨에 질환이 없었거나 특별한 외상이 없이 갑작스럽게 어깨에 통증이 발생하였다면 석회화건염을 의심해 볼 수 있는데요. 철산정형외과 광명21세기병원에서는 엑스레이 검사와 MRI 검사 등을 통해 보다 정밀한 진단을 한 후 개인에 맞는 맞춤형 치료를 시행하고 있어요.

 

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증상이 심하지 않은 경우 보존적인 치료를 우선 시행해 볼 수 있는데요. 물리치료, 주사 치료, 약물치료 등의 방법을 통해 치료를 시행하고 있으며 체외충격파 치료를 시행해 볼 수 있어요. 이중 체외충격파 치료란 힘줄 세포막에 물리적인 변화를 유발하여 힘줄 석회절을 제거하며, 혈관 재생을 촉진하여 병변 부위 혈액 공급을 늘려 염증을 감소와 통증 완화를 기대할 수 있는 치료 방법이에요.

 

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하지만 보존적치료를 시행하였음에도 증상이 호전되지 않는다면 관절 내시경을 이용한 수술을 시행해 볼 수 있어요. 어깨관절내시경은 손상된 어깨 관절 부위에 최소한의 절개를 통해 가느다란 관절경을 삽입하여 문제가 되는 병변 부위를 치료하는 방법으로

높은 정확도를 가지고 있으며, 최소 절개를 하기에 전신마취를 하지 않아도 되어 합병증이 적다는 장점이 있어요.

 

 

 

 

 

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석회화건염에 대해 알아보았습니다. 철산정형외과 광명21세기병원에서는 위 언급한 치료 외에도 다양한 치료를 통해 증상 호전을 위해 최선을 다하고 있습니다. 감사합니다.

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