회전근개파열이란 말 그대로 회전근개라는 부분에 파열이 일어난 것을 말합니다. 여기서 회전근개란 힘줄을 말하는데 이는 총 4가지로 이루어져 있습니다. 이 4가지는 극상건, 극하건, 소원근, 견갑하건으로 구성되어 있으며 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 하고 있습니다. 이러한 4개의 힘줄 중 파열이 있을 때 회전근개 파열이라 하며 일부 회전근개가 파열되는 부분파열, 전층이 파열되는 전층파열로 나눌 수 있습니다.
회전근개파열 원인
만성 통증을 일으키는 회전근개파열은 보통 50대 이후의 연령층에서 퇴행성 변화로 인해 자연스럽게 파열되어 나타나는 것이주요 원인이였으나 요즘에는 스포츠 활동의 증가로 인해 스포츠 부상에 의한 파열이나 평소 어깨를 사용하는 일을 많이하거나 반복적으로 움직여 회전근개 힘줄이 약해지게 되어 회전근개파열이 생기고 있습니다. 그리고 회전근개의 혈액 순환 장애나 사사고로 인한 충격에 의해서도 발생하기도 하며, 평소 잘못된 자세에서도 발생하고 있습니다.
회전근개파열 증상
어깨에 발생하면 대부분의 사람들이 오십견으로 먼저 생각하게 됩니다. 하지만 회전근개파열도 어깨 통증을 유발하는 질환에서도 높은 빈도를 차지하고 있기 때문에 통증이 어떤 원인에 의해 발생하게 되는 것인지 정확하게 파악해보는 것이 좋습니다. 오늘 알아본 회전근개파열의 경우 자연 치유가 어렵고 증상이 갈 수록 심해집니다. 만약 다음과 같은 증상을 보인다면 저희 철산역정형외과 광명21세기병원에서 치료를 받는 것이 좋습니다.
◎ 어깨에 통증이 발생하고 움직일 때 결리는 느낌을 받습니다.
◎ 어깨를 사용할 때 삐걱거리는 소리가 발생합니다.
◎ 등 뒤로 손을 올리기 어려워집니다.
◎ 팔을 완전히 올렸을 때 통증이 사라집니다.
◎ 어깨 부위를 손으로 누르면 통증이 심해집니다.
◎ 밤에 통증이 심해져 잠을 자는 것이 어려워집니다.
◎ 옆으로 누웠을 때 어깨에서 통증이 나타납니다.
회전근개파열 치료방법
통증이 심하게 나타나지 않는 초기 회전근개파열 증상의 경우에 저희 철산역정형외과 광명21세기병원에 내원하실 경우 통증을 완화해주는 약물치료와 도수치료와 같은 보존적 치료방법을 통하여 증상이 개선될 수 있도록 도와드리고 있습니다. 하지만 보존적 치료법을꾸준하게 진행하였음에도 불구하고 증상이 개선되지 않거나 초기 단계에 치료를 늦춰 심각해진 회전근개파열의 경우에는 수술적 치료를 고려해보셔야 합니다.
어깨관절내시경
어깨관절내시경은 통증을 느끼고 있는 어깨 관절 부분에 작은 구멍을 만든 후 그 안으로 초소형 내시경을 삽입해 병변 부위를 확인하고 동시에 치료하는 방법입니다. 해당 치료는 다양한 어깨 관절 질환이 심하거나 보존적 치료법에도 효과를 보지 못할 때 사용할 수 있습니다. 이 치료법의 장점으로는 정상 조직을 건드릴 확률이 낮으며 절개 범위가 작아 신체적인 손상이 적습니다. 그리고 전신마취가 아닌 국소마취로 진행된다는 점에서 고령의 환자는 물론, 만성 질환자 분들도 부담없이 적용이 가능합니다.
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