광명관절병원:: 삶의 질이 크게 떨어질 수 있는 어깨 통증의 원인, 회전근개파열

광명관절병원:: 삶의 질이 크게 떨어질 수 있는 어깨 통증의 원인, 회전근개파열

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어깨 관절 부위는 일상생활에서 약 3000회 이상의 사용 빈도를 보여주는 관절이기도 하며, 유일하게 신체에서 360도 회전이 가능한 관절이기도 합니다. 따라서, 크고 작은 근육이나 인대, 관절들이 얽혀 있어 복잡한 구조로 이루어져 있는데, 이러한 어깨 관절을 무리해서 사용하는 경우라면 다양한 어깨 관절 질환에 노출되어 삶의 질이 크게 떨어질 수 있어 주의가 필요합니다. 오늘 광명관절병원 광명21세기병원에서는 어깨 관절 질환 중에서도 회전근개파열에 관해서 설명하려고 합니다.

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회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 통틀어 지칭하는 말로 어깨 관절의 회전 운동이나 안정성을 유지해 주는 중요한 조직 중 하나입니다. 하지만 이 중 하나 또는 그 이상의 근육이 파열되어 통증을 일으키는 질환을 회전근개파열이라고 하며, 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 또한, 파열의 정도에 따라 치료법이 달라질 수 있기 때문에 정확한 진단을 받은 후에 치료법을 결정하시는 것이 현명한 방법입니다.

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회전근개파열, 무리한 어깨 사용이 원인

최근 코로나19 사태로 인해 온라인으로 쇼핑을 하는 경우가 급증함에 따라 택배업에 종사하시는 분들의 업무량이 증가할 수 있는데요. 하루 평균 250kg의 화물을 옮기는 것이 법적으로 정해져 있지만 몰리는 물량 탓에 이를 초과하여 사용하다 보면 근육이 급속도로 괴사하거나 파괴되는 현상이 일어나 회전근개파열이 일어나는 원인이 될 수 있습니다.

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해당 질환은 보통 만성적인 어깨 통증을 유발하게 되는데, 50세 이상의 연령층에서는 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하나 최근에는 건강에 대한 관심이 높아지면서 스포츠 활동 인구가 증가하게 되어 스포츠 외상으로 인한 파열이 주요 원인으로 떠오르고 있습니다. 이외에도 선천적인 어깨 관절의 이상이나 발육 부전, 회전근개의 혈액 순환 장애나 위의 예처럼 어깨 관절을 무리하게 사용하는 경우에 발생할 수 있습니다.

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최근의 연구에 따르면 회전근개 파열은 단일한 원인에 의해서 발생하는 것이 아닌 복합적인 작용에 의해서 발생한다는 것을 알 수 있는데, 퇴행성 건염이나 혈관의 감소로 힘줄의 구조가 약화된 상태에서 가벼운 외상이나 사소한 움직임에 의해 회전근개파열이 일어날 수 있으며, 교통사고나 낙상 같은 외부적인 강한 충격에 의해서 발생할 수 있습니다. 특히 어깨를 자주 사용하는 야구나 테니스, 배드민턴 등을 하는 운동선수들의 경우에는 연부 조직에 스트레스를 많이 받아 해당 질환에 노출될 수 있는 원인이 되기도 합니다.

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회전근개파열, 파열 정도에 따라 증상이 달라질 수 있어···

해당 질환의 주요 증상으로는 어깨에 나타나는 통증이지만 이외에도 근력 약화나 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 어깨에 발생하는 통증은 주로 팔의 위쪽에 있는 삼각근에서 자주 발생하며, 팔을 들어 올리는 경우에 통증이 심해지는 경향을 보입니다. 몸을 바로 세운 상태에서는 통증이 덜 하지만 누운 자세에서는 통증이 심해지는데, 이러한 증상으로 인해 통증이 있는 쪽으로 돌아누울 수 없어 수면 장애를 호소하시는 분들도 있습니다.

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회전근개파열의 경우에 수동적 관절 운동은 가능하지만 능동적 관절 운동에는 제한을 보이며, 완전한 파열이 일어났을 경우에는 팔을 들어서 지면과 평행이 되도록 하는 자세를 유지하기 힘들어질 수 있습니다. 이와 비슷한 질환인 오십견과 혼동하시는 분들이 많지만 회전근개파열은 근력 약화를 동반한다는 점과 팔을 어느 정도 들거나 돌릴 수 있다는 점에서 큰 차이를 보입니다.

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회전근개파열의 효과적인 치료법은?

광명관절병원 광명21세기병원에서는 위에서 이야기했던 것처럼 파열의 정도에 따라 치료법이 달라질 수 있는데요. 만약 회전근개의 파열이 부분적으로 일어났을 경우나 증상이 초기인 경우라면 약물 치료나 주사 치료 등의 보존적 치료법을 통해 증상을 개선할 수 있다고 하는데요. 소염제나 인대 강화 주사 등의 치료를 통해 인대를 강화시키고 통증을 완화시킬 수 있지만 증상이 심각하거나 위와 같은 보존적 치료법의 효과가 미미한 경우라면 수술적 치료를 고려해야 하는데요. 이때 효과적인 수술법으로 어깨관절내시경 수술법을 이용해 치료하는 것이 좋습니다.

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어깨관절내시경 수술은 슬관절 부위에 1cm 미만의 작은 구멍을 낸 후에, 직경 2~5mm의 유연한 관과 함께 내시경을 삽입하여 손상된 부위를 정확히 파악한 후에 치료하는 방법입니다. 해당 수술의 경우에는 난이도가 높기 때문에 숙련된 의료진에 의해 진행되는 것이 수술 후 후유증이나 감염을 최소화할 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

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해당 수술법의 장점으로는 수술 중에 병변 부위만을 정확히 찾아 실시간 영상 장치를 통해 직접 확인하면서 치료하기 때문에 정상 조직을 건드릴 확률이 낮으며, 최소 절개를 통해 진행되기 때문에 출혈이 적고, 감염이나 후유증이 발생할 확률이 낮습니다. 또한, 국소 마취로 진행되기 때문에 전신마취를 하는 경우보다 상대적으로 몸에 부담이 덜하며, 당뇨나 고혈압 등의 질환을 앓고 계신 분들에게도 적용이 가능하다는 장점이 있습니다.

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광명관절병원 광명21세기병원에서는 환자분들의 증상이나 몸 상태 등을 상세하게 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료법을 제공할 수 있도록 노력하고 있으며, 최근 다시 확산되고 있는 코로나19로 인해 철저한 방역과 소독을 진행함과 동시에 전 직원들이 월 1회 코로나 전수 검사를 받도록 하여 환자분들이 불쾌감을 느끼시는 일들을 최소화할 수 있도록 노력하고 있습니다. 지금 어깨 통증이 지속되시거나 회전근개파열이 의심되신다면 광명관절병원 광명21세기병원으로 내원하시어 상담을 받아보시는 것은 어떨까요?

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