
발에 피로감이 지속되고 통증도 지속된다면 우리는 발의 질환 중 하나인 무지외반증을 의심해 볼 수 있어요. 이 질환은 발의 변형에 의해 발생해요. 이 질환은 방치할 경우 일상생활에 불편을 끼치기 때문에 조기에 발견해 치료하는 것이 중요해요.
오늘은 철산정형외과 광명21세기병원과 함께 무지외반증에 관해 알아볼까요?

무지외반증에서 무지는 엄지발가락을 뜻해요. 무지 즉, 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 첫 번째 중족골이 발 안쪽 중앙 쪽으로 치우치는 변형을 외반이라고 해요. 이에 따라 발에 통증이 생기는 통증이 생기는 질환을 무지외반증이라고 해요.
이것은 단순히 휘는 것이 아니라 엄지발가락 축을 중심으로 회전 변형이 동반된 3차원 변형으로 정상적인 발과 비교했을 때 외관상으로 좋지도 않아요. 또한 신발을 신었을 때 마찰로 인해 통증이 발생하고 발가락 관절염으로 이어질 수 있어요.

무지외반증이 발생하는 원인은 신발과 관련된 생활적인 요소들이 원인으로 꼽히고 있어요. 특히 여성이 자주 신는 굽이 높거나 볼이 좁은 신발들이 무지외반증을 유발한다고 알려져 있어요.
- 선천적으로 발가락 관절이 휘어진 경우
- 평발이면서 엄지발가락이 긴 경우
- 발가락의 관절이 과도하게 유연한 경우
- 가족 중 무지외반증 환자가 있는 경우
동양인의 경우 과거 발병률이 낮았지만, 서구화된 신발의 착용 빈도가 높아지면서 서양인과 발병률이 비슷해졌어요.

튀어나온 부위에는 굳은살이 생기고 발이 쉽게 피로해지고 신발을 신을 때 불편감이 느껴질 수 있어요. 그렇다면 무지외반증이 발생하면 어떠한 증상이 나타날까요?
- 외관상 보기 좋지 않을 정도의 변형이 일어난다.
- 돌출 부위의 동통, 압통, 부종이 일어난다.
- 휘지 않은 발가락 아래쪽에도 굳은살이 생겨 통증을 유발한다.
- 심한 경우 둘째 발가락이 겹치거나 관절이 탈구된다.
- 척추 및 다른 관절에도 통증이 발생한다.

무지외반증이 의심되어 철산정형외과 광명21세기병원에 내원할 경우 X-ray 검사를 통해 엄지발가락의 변형된 각도를 측정하고 진단해요. 무지외반증의 단계는 다음과 같아요.
1. 휜 각도가 20도 이하로 변형 및 증상이 경미하다.
2. 20~30도 사이로 빨갛게 변하며 간헐적 통증이 발생한다.
3. 30~50도 사이로 변형을 인지 및 자주 통증이 발생한다.
4. 50도 이상으로 다른 발가락에도 통증이 발생한다.


무지외반증이 초기일 경우 편한 신발 착용을 권장하고 보조기나 교정용 깔창으로 변형의 진행을 막는 등 보존적 치료를 시행해요. 하지만 중증 이상일 경우 수술을 통해 치료하는데요. 절개 후 튀어나온 뼈를 절삭하고 짧아진 주변 근육과 연부조직을 늘려주는 수술적 치료를 시행해요.

무지외반증을 예방하기 위해서는 다음과 같이 행동하는 것이 좋아요.
- 발이 불편한 신발은 피하고 편안한 신발이 좋아요
- 발에 쌓인 피로를 풀기 위한 스트레칭
- 족욕이나 운동 등으로 혈액순환 유지