관절치료/어깨관절내시경

지속되는 어깨 통증, 회전근개파열이라면? [광명동관절병원]

21C소녀 2023. 7. 5. 10:21

어깨 관절에 붙어있는 회전근개는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 등 4개의 근육, 힘줄로 이루어진 조직인데요. 이는 어깨를 원활히 움직일 수 있도록 돕고 있습니다. 이러한 회전근개 중 하나라도 파열되는 경우 어깨 통증이 발생하고 기능 제한이 나타나는데요. 이러한 질환을 회전근개파열이라고 합니다.

보통 어깨 통증이 나타나면 파스나 찜질, 마사지 등으로 해결하려는 분들이 많은데요. 한번 파열된 회전근개는 자연적으로 치유되기 어렵고 파열의 범위가 넓어지면서 전층 파열로 이어질 수 있기 때문에 초기 대처가 중요하다고 할 수 있습니다.

회전근개파열의 원인

회전근개가 파열되는 것은 여러 원인이 있을 수 있는데요. 어깨 회전운동에 기여하는 조직이다보니 어깨를 무리하게 사용하는 동작에 의해 파열될 수 있습니다. 예를 들어 무거운 물건을 반복적으로 들어올리거나 팔을 반복적으로 올렸다가 내렸다 하는 동작, 잘못된 자세를 오래 유지하는 경우 등이 있습니다.

또한 교통사고나 낙상 등 외부적인 충격에 의해 발생하기도 하며 유전적인 요인이나 노화에 의한 퇴행성 변화에 의해 힘줄이 약화된 경우 쉽게 파열될 수 있어 주의하셔야겠습니다.

회전근개파열의 증상

주로 어깨 통증과 팔을 움직이기 어려운 증상이 나타나게 되는데요. 이는 오십견과 비슷하기도 합니다. 다만 남의 도움을 받으면 팔을 들어올리는 것이 가능하다는 특징을 가지며 어깨 근육 조직이 파열된 것이기 때문에 근력 약화가 동반될 수 있습니다. 이러한 증상은 방치할수록 더 악화될 수도 있는데요. 때문에 통증이 있다면 빠르게 병원을 찾는 것이 좋습니다. 회전근개파열의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

※ 팔을 들어올릴 때 통증이 발생합니다.

※어깨를 움직일 때 무언가 부딪히는 느낌이나 소리가 납니다.

※ 등 뒤로 손을 올리기 어렵습니다.

※ 통증이 발생한 부위를 눌렀을 때 심해집니다.

※ 어깨가 경직되는 느낌이 들고 시립니다.

※ 아픈 쪽으로 돌아눕지 못해 수면에 방해가 됩니다.

회전근개파열의 치료

앞선 증상이 나타나서 광명21세기병원을 내원하신 경우 우선 X-ray, MRI 등 정밀 검사를 통해 어깨 관절의 상태를 정확히 파악하고 그에 맞는 치료가 이루어지게 됩니다. 회전근개파열의 경우 손상 정도에 따라 치료법이 달리 적용될 수 있는데요. 손상이 비교적 적은 경우라면 주사치료, 물리치료, 약물치료 등의 보존적 치료를 통해 호전을 기대해볼 수 있습니다. 하지만 비수술적 치료방법으로도 호전이 어려운 경우에는 수술적 치료가 필요해질 수 있습니다.

회전근개파열의 정도가 심해 전층파열까지 이뤄진 경우라면 어깨 관절내시경을 통해 치료를 해보실 수 있는데요. 이는 통증이 발생한 부위에 최소한의 절개로 내시경 카메라와 특수 의료기구를 관절 내에 삽입하여 병변 부위를 실시간 모니터링을 통해 정확히 파악하고 파열된 회전근개를 서로 봉합하여 통증 완화 및 기능을 회복해볼 수 있습니다.