관절치료/어깨관절내시경

어깨 통증 발생했을 때 올바른 대처방법은? <광명시정형외과>

21C소녀 2022. 7. 5. 11:34

우리 신체에 있는 수많은 관절 중 어깨 관절은 상하좌우 모든 방향으로 움직임이 가능하고 가동 범위가 가장 큰 관절 부분입니다. 어깨는 극상건, 극하건, 견갑하건, 소원건의 4가지 힘줄로 구성되어 있는데요. 팔을 여러 방향으로 움직일 수 있도록 도와주는 것은 물론 안정감을 유지할 수 있게 도와주고 있습니다. 이 힘줄을 회전근개라고 하며, 여러가지 위험요인 때문에 회전근개의 힘줄 중 하나 또는 그 이상이 파열되어 통증을 유발하고 어깨 기능을 상실하게 되는 것 회전근개파열이라고 합니다.

◆ 회전근개파열 원인

회전근개가 파열되는 원인은 매우 다양합니다. 그 중에서 주요 원인으로 꼽히는 것이 노화로 인한 퇴행성 변화입니다. 퇴행성 변화가 찾아오면 회전근개 힘줄에 섬유화가 일어나고 힘줄이 점차 앏아져 탄력이 떨어져 회전근개가 파열될 수 있습니다. 또 다른 원인으로는 과도한 어깨 사용이 회전근개 손상을 불러올 수 있습니다. 어깨를 반복적으로 움직여야 하는 직업군을 가지고 있거나 어깨 중심으로 과격한 운동을 하는 경우에서 힘줄에 손상을 입게 됩니다. 이 외에도 교통사고나 낙상 등의 외상, 선천적으로 어깨 관절에 이상이 있는 경우, 회전근개의 혈액순환 장애 등으로 발생할 수 있습니다.

 

◆ 회전근개파열 증상

운동으로 취미를 즐기는 분들이 늘어나면서 어깨 통증을 호소하는 경우가 많아지고 있습니다. 운동 후 발생한 통증은 대부분 근육통이라고 생각하고 시간이 지나면 자연스럽게 사라질것이라고 당연하게 여겨 치료를 미루게 되는데요. 하지만 어깨는 우리가 셀 수 없을 정도로 하루에 수천번 이상을 사용하고 있는 관절이기 때문에 작은 통증이라도 느껴지는 것을 결코 대수롭게 여기시면 안됩니다. 만약 다음과 같은 증상을 보인다면 회전근개파열을 의심해보고 저희 광명시정형외과 광명21세기병원으로 내원하시길 바랍니다.

 

팔을 들고 내릴 때 통증이 발생합니다.

어깨를 움직일 때 삐걱거리는 마찰음이 발생합니다.

어깨가 자주 결리고 불편합니다.

등 뒤로 손을 올리기가 어려워집니다.

밤에 통증이 더 심해져 수면에 방해를 받습니다.

아침에 일어났을 때 팔이 잘 올라가지 않습니다.

 
◆ 회전근개파열 치료방법

회전근개파열은 파열된 상태에 따라 보존적 치료와 수술적 치료를 나눠볼 수 있습니다. 저희 광명시정형외과 광명21세기병원에서는 회전근개파열 증상을 빠르게 자각하여 초기에 내원하시게 된다면 통증을 완화해주는 약물치료, 물리치료, 주사치료 등의 보존적 치료법으로 증상이 호전될 수 있도록 도와드리고 있습니다. 그러나 보존적 치료에 증상 호전이 없을 경우나 회전근개의 파열된 범위가 넓은 심각한 상황에서는 어깨관절내시경의 방법을 고려해볼 수 있습니다.

 

◆ 어깨관절내시경

어깨관절내시경 어깨 부분에 내시경이 들어갈 정도로만 작게 절개를 하여 절개 부위에 내시경을 삽입하고 모니터로 직접 병변 부위를 확인해 치료를 진행하는 것을 말합니다. 해당 치료는 절개 범위가 1cm 미만으로 크지 않다보니 출혈이나 흉터에 대한 걱정이 없습니다. 그리고 부분마취로 충분히 치료를 진행할 수 있기 때문에 마취에 대한 위험도나 불안감이 있으신 분들도 부담 없이 치료를 받을 수 있습니다.